VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Laboratoř měla akreditaci první na jihu Čech

Prachatice – Většina nepovolaných zná toto oddělení jen jako malé skleněné okénko, za kterým jsou jen dveře s varováním, že nepovolaným je vstup zakázán.

7.2.2011 2
SDÍLEJ:

Na oddělení klinické biochemie a hematologie vyčtou z vaší krve co je nutné.Foto: Foto: Deník/Radek Štěpánek

A nepovolaní jsou v tomto případě i lékaři, kteří pracují na jiných odděleních. Přitom právě tady velice pravděpodobně budou zkoumat krev, kterou vám odebere některý z praktických lékařů. Na oddělení, které je součástí nemocnice od samého jejího počátku fungování. Tady, v laboratoři, kterou má pod svým dohledem primářka Jaroslava Ambrožová, dokážou z vaší krve či moči vyzkoumat všechno, co si jen zamanete. Od jednoduchých krevních obrazů, přes hladinu cukrů či důležitých hormonů, až po přítomnost specifických protilátek například při viru HIV či záchytu leukemie. V zavádění mnohých takových vyšetření byli navíc pracovníci oddělení klinické biochemie a hematologie v rámci jižních Čech opravdovými průkopníky. Není proto divu, že si svůj kredit snaží udržet i v dnešních dnech. Laboratoř tohoto oddělení byla například v roce 2005 první akreditovanou laboratoří v celém kraji. V roce 2009 se podařilo laboratoř reakreditovat, tentokrát již na pět let, přičemž akreditovaných metod, které oddělení pro výzkum krve a moči využívá, je devětapadesát. I přes tento úspěch ale zdejší lékaři nemohou ani zdaleka usnout na vavřínech. Oddělení totiž podléhá opravdu neustálému dohledu Národního akreditačního orgánu s mezinárodním dosahem (ČIA). A to právě už od onoho zmiňovaného okénka, kterým je oddělení spojeno s dalšími částmi nemocnice. Právě v tomto okénku totiž laborantky přijímají vzorky krve či moči odebrané v některém z obvodních oddělení. Z barvy zátky na zkumavce okamžitě pozná, k jakému výzkumu bude vzorek určený a zda se jedná o krev sraženou či nesraženou. Tyto informace později zanese do počítače, zkumavka dostane vlastní originální visačku a putuje dále do útrob oddělení, kde už se odehraje samotné vyšetření. Na žádankách, které jsou dvojího typu, je již od praktického lékaře uvedeno, jaké vyšetření pro toho či onoho pacienta vyžaduje. Žádanky, stejně jako výsledky analýz, jsou po zpracování dat archivovány řadu let. „Jsme tady od toho, abychom pracovali pro tyto lékaře. Samozřejmě nevyšetřujeme vždy všechno, protože mnohé metody jsou velmi nákladné. Myslím si ale, že na těchto vyšetřeních by se šetřit nemělo a když už sem k nám vzorky jdou, mělo by být stanoveno alespoň to základní, co ze vzorku vyšetříme. Předešlo by se tak tomu, aby se prováděly dva odběry po sobě,“ vysvětlovala Jaroslava Ambrožová s tím, že všechna vyšetření je možné provést kompletně z jednoho vzorku, pouze při vyšetření žloutenky je zapotřebí jednoho vzorku navíc. Vyšetření samotné se odehrává v několika místnostech, kterým vévodí kvalitní přístroje pro analýzu vzorků. Protože laboratoř musí fungovat neustále čtyřiadvacet hodin denně, je k jednomu přístroji, který právě pracuje, vždy připraven další záložní. A celé oddělení má navíc samostatný zdroj energie, který zajišťuje, že by se přístroje nezastavily ani při výpadku proudu v síti. „Zatímco soukromé laboratoře pracují osm hodin denně, my zde jsme pokaždé, když nás je potřeba. Každé vyšetření má své vlastní požadavky. Vzorky musejí být uchovávány při odpovídající teplotě, což je neustále kontrolováno. Kdyby se totiž udělala byť minimální chyba, mohlo by to mít nedozírné následky, projevilo by se to na výsledcích. A ty výsledky jsou mnohokrát hranicí mezi bytím a nebytím,“ upozorňovala primářka oddělení. Je proto dobré, když se se vzorky před vyšetřením manipuluje co nejméně a co nejkratší dobu. Také proto mívaly za minulého režimu nemocnice vždy vlastní laboratoře. Podle primářky totiž největší podíl chyb nastává ještě v preanalytické fázi, tedy předtím, než se do laboratoře vzorky dostanou. Vůbec nejhorší, co se může stát, je záměna vzorků. A právě kvůli tomu, že každý člověk je omylný, podléhá oddělení tolika důrazným kontrolám a na oddělení je vždy přítomný alespoň jeden vysokoškolsky vzdělaný specialista, který řídí řadu laborantů. Kromě klasických vyšetření na objednávku od praktických lékařů ale oddělení zajišťuje ještě jednu velmi důležitou věc, a to předoperační odběry krve samodárců před náročnými operacemi, jako jsou například operace kyčle a dalších kloubů. „Provádí se většinou dva až tři odběry za dva až tři týdny před operací. Vlastní krev se totiž pacientovi přijímá mnohem lépe, než transfuze cizí krve. I ta sebepodobnější krev je totiž vždy trochu jiná a po operaci se využívá pozitivního vlivu vlastní krve na rychlost hojení,“ vysvětlovala důležitost těchto odběrů Jaroslava Ambrožová. Podle ní je práce v laboratoři důležitá i z toho důvodu, že bez podkladů vyšetření krve či moči se obejde jen velmi málo lékařských oborů. Protože navíc výsledky vyšetření vycházejí z laboratorních přístrojů ve formě čísel, musejí mít zdravotníci, kteří na tomto oddělení pracují i znalost o statistickém zpracování dat. Každý přístroj navíc pracuje s jinou přesností, a tuto přesnost je důležité neustále sledovat a zajišťovat. V porevolučních letech začaly na trhu operovat také soukromé laboratoře. Zatímco pro praktické lékaře znamená mnohdy využití jejich služeb řadu výhod, pro nemocniční lékaře a laboratoře jsou často spíše na škodu. „Laik by možná řekl, že od prachatických praktických lékařů budeme zpracovávat vzorky na našem oddělení. Není tomu ale tak vždycky, někdy výhodná nabídka znamená hodně. A soukromé laboratoře navíc mnohdy neprovádí takové analýzy, které se jim nevyplatí,“ vysvětlovala dnešní situaci Jaroslava Ambrožová. Problém není ani tak v tom, že nemocniční laboratoř musí zajišťovat pohotovost i ve chvíli, kdy v soukromých laboratořích skončila pracovní doba. Opravdový problém nastává ve chvíli, kdy například nemocniční laboratoř potřebuje předchozí data ze vzorků, které byly analyzovány v jiném pracovišti, a nedostane je. V takových případech totiž nezbývá, než vyšetřit další vzorek. „Ve zdravotnictví není málo peněz. Mělo by se ale vědět, kde šetřit. Na vyšetřeních vzorků by se šetřit nemělo, ale proč dělat dvě stejná vyšetření místo jednoho? Pokud nemáme přístup k datům, musíme provést další vyšetření na to samé a platí se tak někdy jedna věc více než dvakrát. A nejsou to jen ta levná vyšetření,“ konstatovala primářka oddělení klinické biochemie a hematologie. I mezi odděleními jedné nemocnice navíc doporučuje online přenosy dat. Při přepisování informací je totiž člověk tím faktorem, který v takovém případě může selhat. Soukromé laboratoře ale mnohdy používají jiné programy a data získaná z různých laboratorních provozů nejsou kompatibilní.

Autor: Radek Štěpánek

7.2.2011 VSTUP DO DISKUSE 2
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Vybíráme ojeté SUV do 300 tisíc.
AUTOMIX.CZ
20

Vybíráme ojeté SUV do 300 tisíc. Jaké koupit? A jakým se radši vyhnout?

Švehlův most.

Dobrá zpráva pro řidiče: Sobotní ráno už se Švehlovým mostem

Vandal zavřel vstupy do úlů, včely se "upekly"

Prachaticko - Škodu za několik tisíc korun na poškození včelstvech, má podle policistů pravděpodobně na svědomí dvaatřicetiletý muž z Prachaticka.

Skončí opravy silnice Němčice - Češnovice dřív?

Němčice – Připravené, ale zatím bez asfaltu, jsou tři kilometry silnice ve směru z Češnovic na Němčice. Ve čtvrtek 17. srpna ráno řemeslníci firmy Eurovia dláždili nástupiště autobusových zastávek Břehov. „Od odbočky na hlavní silnici až zhruba do těchto míst máme základ pro vozovku připravenu,“ ujistil šéf čety řemeslníků a ukazoval na zastávku na druhé straně voz

Lidé kolem Vltavy na Českokrumlovsku zachraňují i psy

Rožmberk nad Vltavou – Nejenom věci, ale také své psy ztrácejí vodáci plující po Vltavě. Své o tom ví Martin Pavljuk, který se ujal nejednoho bezradného psa běhajícího kolem Vltavy.

Povodně 2002: Velká voda lidi sblížila. Byli na sebe hodnější

Jižní Čechy - Stoletá voda přišla, zničila a odešla v průběhu několika hodin. Lidem ale trvalo léta, než se vzpamatovali a zahladili po ní vnější stopy. Ty uvnitř si však nesou dál.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení